华中科技大学同济医学院附属梨园医院

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吸烟也是一种“病”

中国是全球最大的卷烟生产国和消费国,据相关资料表明我国目前有超过3亿的吸烟者,15岁以上人群吸烟率为28.1%,其中男性为52.9%,女性为2.4%,大多数吸烟者认为吸烟仅仅只是一种个人生活习惯,如吃饭、穿衣一样平常,随时都可以戒掉,甚至有医务人员也这样认为,其实不然,早在1998年世界卫生组织就确认吸烟是一种慢性成瘾性疾病,属于神经精神疾病的范畴。
        为什么说吸烟是一种慢性病,而不是一种习惯呢?这是因为吸烟使人上瘾,烟草中的尼古丁是使人成瘾的最大罪魁祸首,尼古丁引起的成瘾性类似于我们常见的毒品,如海洛因、吗啡、冰毒等。
        首先,每当你吸烟时,烟草中的尼古丁只需要几秒钟就可以进入大脑,与大脑某个部位中的尼古丁胆碱能受体结合,引起另一个部位释放多巴胺,使吸烟者产生兴奋、欣快,思维敏捷、减轻焦虑等临床表现;然而尼古丁在体内停留的时间很短,很快被排出体外,当吸烟者停止使用烟草或体内的尼古丁含量下降时,吸烟者就会感到烦躁、坐立不安、恶心、头痛等通常我们所说的“戒断症状”;
        其次,吸烟也会被看做是一种心理应对方式,在吸烟者感到有压力、孤独、无聊或生气时,经常会用吸烟来缓解这些不良情绪,这些不断强化的行为最终可导致精神依赖,也就是通常所说的“心理依赖”;
        其三,在我国吸烟也是一种社交文化,吸烟通常被认为是拓展及维护人际关系的重要方式之一。吸烟成瘾性具有生物学因素、心理学因素、社会文化因素等三重因素,这三者之间相互作用、相互影响,使得吸烟很难像其他生活习惯容易改变,据有关研究表明,凭个人毅力戒烟的成功率只有3%。
        烟草烟雾中含有超过7000种化合物,其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69种已知的致癌物,这些有害物质颗粒吸入人体,黏附在气管壁和肺泡上,导致肺泡炎、肺气肿甚至肺癌,一氧化碳使血液中的氧含量减少,造成高血压、冠心病、脑卒中等多种严重疾病。众多证据证实吸烟和二手烟是肺癌、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病发病和死亡的重要危险因素,研究表明吸烟者患冠心病、脑卒中的风险增加2—4倍,患肺癌的风险增加13—23倍,慢性阻塞性肺疾病死亡的风险增加12—13倍。其次,烟草产生的有害物质不仅对吸烟者有害,对于二手烟吸入者也同样有害,二手烟中一氧化碳的含量是主流烟的5倍,焦油和烟碱为3倍,氨是46倍,亚硝酸胺是50倍,二手烟对女性和儿童的危害性更大,使女性患妊娠流产、白血病、乳腺癌、宫颈癌的患病风险明显增加。儿童患支气管哮喘、幼儿猝死综合征、肺炎等几率增加。更为严重的是,烟草的危害性不像其他危险因素那样立竿见影,具有滞后性,致使更多更严重的危害性通常被低估和忽略。
        戒烟使你长寿,戒烟能减少你患肺癌、心脏病、脑卒中、肺气肿等慢性疾病的风险,戒烟能使你省钱,帮你提高生活质量;研究认为,任何时间戒烟都不算晚,而且如果吸烟者能在40岁以前戒烟,死于烟草相关疾病的危险性将下降90%,几乎与不吸烟者相近。
        为了你的健康,也为了你周围人的健康,请戒烟吧!
                                                                                                                                                                                                       

                                                                                                                                                                                                                             呼吸内科医学硕士  彭红星
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