华中科技大学同济医学院附属梨园医院

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武汉晚报:东湖绿道环卫工人热倒在地急救半小时恢复意识

     武汉晚报讯(记者伍伟 通讯员张翔 张军辉)“快来人,有人中暑晕倒了……”7月29日早晨8点25分,梨园医院急诊科走廊外一阵惊呼,值班护士立刻奔上前去,警车送来一名意识不清患者,医护人员立刻将患者转运至抢救室。医生检查发现患者呈谵妄状态,烦躁不安,属于重症中暑中的热射病类型,立即开通绿色通道,启动中暑应急流程。

    责任护士将风扇对准床头位置,冰袋、冰盐水已准备,所有抢救仪器设备已准备就绪。另一责任护士立刻将患者敞开衣襟,放置于通风凉爽处,执行医嘱:上心电监护、吸氧、建立静脉通道、床边心电图、冰袋降温、冰水持续擦浴、冰盐水灌肠、抽血送检,此时患者生命体征:心率130次/分,体温40.1℃,血压149/79mmHg。急诊内外科有效协作,急诊外科医生迅速为患者行留置导尿,急诊科主任紧急赶赴现场指挥抢救……

    护士一边为患者进行冰水擦浴,一边密切观察生命体征和神志变化。8点55分,护士再次询问:“你现在有没有感觉舒服一点?”“感觉舒服多了。”患者突然回答了护士的问题,“快跟医生说患者神志恢复了。”此时患者体温38.8℃,心率116次/分。9点10分接检验科电话,患者血清钠离子118mmol/L,属于危急值范围,护士立即执行医嘱将冰箱内备好的冰生理盐水予患者饮用。医生向患者同伴交待病情,重度中暑可引起全身脏器损害,除继续降温治疗外,还需进一步维持各脏器功能的治疗。

    据了解,该患者为东湖绿道环卫工人,在户外高温工作过程中因中暑晕倒,由交警紧急快速护送至梨园医院急诊科。因送医和救治及时,患者在30分钟左右基本恢复意识,体温有所下降,后住院进行下一步治疗。

 http://whwb.cjn.cn/html/2019-07/30/content_141901.htm

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