大学生小张昨天还在学校参加篮球比赛，早上起床发现自己的双下肢不会动了。小张的父母急忙把小壮送进医院。经抽血化验、心电图等检查项目，确诊为低钾型周期性瘫痪。口服氯化钾6小时后，小张可以站起来慢慢走路了。
        低钾型周期性瘫痪是钾、钠、钙离子通道基因突变的遗传病，以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征。大部分与血清钾降低有密切关系，所以称为低钾型周期性瘫痪。多见于中青年人，男性发病率高于女性。多在饱餐后休息或激烈活动后休息中发病，达到严重程度时，便可发生瘫痪。
        寒冷刺激、过度疲劳、酗酒以及情绪激动也能诱发低钾型周期性瘫痪。发病多在夜间，早晨苏醒时发现肢体对称性瘫痪。典型发作是先自腰背部和下肢近 端开始，向下肢远端蔓延，有的可能向上扩展到上肢和颈部肌肉，通常不涉及颅脑神经所支配的肌肉和呼吸肌；个别严重者可造成呼吸肌瘫痪及（或）心律失常而威 胁生命。发病初期有多汗、口干、少尿、便秘以及肌肉发胀感。一般发作在1／2～2小时达顶端，经数小时至数日可渐渐恢复。但可不定期发作，发作间歇期肌力 正常。频繁发作的病例，晚期可能会出现肢体近端肌力软弱，甚至轻度萎缩。
        低钾型周期性瘫痪的主要表现是：①双下肢松弛性瘫痪，腱反射降低或消失，病肌饱满坚实；②血清钾一般仅有轻度降低（<3．5毫摩尔／升），尿中含钾量明显减少；③心电图上出现T波低平、平坦或倒置，U波≥T波，QT间期延长，ST段轻度下移等。
        周期性瘫痪除低甲型外，尚有甲亢型、高钾型。甲亢型周期性瘫痪的发病原理和临床表现与低钾型相同，惟一不同的是有甲亢的迹象。高钾型周期性瘫痪 在我国很少见。此外，尚需排除其它原因引起的血清钾降低，如腹泻、应用噻嗪类利尿剂、皮质类固醇等。此类继发性周期性瘫痪的症状较轻，但血清钾降低较明 显。发作时口服钾盐是本病最方便安全的治疗方法。一般口服氯化钾片5～15克／天，或每小时口服10％的氯化钾溶液30毫升，直到好转为止。病情严重者可 用氯化钾针剂2～3克加入5％甘露醇稀释液滴注，多数患者可于2～4小时缓解。但不要用葡萄糖或盐水稀释，因二者能使血清钾进一步降低。为预防发作，忌高 碳水化合物食品，适当限盐，避免过饱、过劳和受寒等激发因素。

癫痫

症状性癫痫的病因: 症状性癫痫又称继发性癫痫，其发病原因主要是由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。下面总结出引发继发性癫痫的十大病因：
      1)先天性畸形癫痫的病因： 如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。
      2)产前期和围生期疾病癫痫的病因:：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。
      3)高热惊厥后遗症癫痫的病因：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尤其在海马体。
      4)颅脑损伤癫痫的病因：颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。
      5)感染引发癫痫的病因：见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。
      6)中毒引发癫痫的病因：铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫。
      7) 颅内肿瘤引发癫痫的病因
     8) 脑血管疾病引发癫痫的病因：除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外，卒中后癫痫多见于中、老年人，尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。
     9) 营养、代谢性疾病引发癫痫的病因：儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中，胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。
     10) 变性疾病引发癫痫的病因：癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。
上述为较常见的致病原因，病人可能有一种或几种。另一方面，疾病的表现可能隐蔽。因此，即使确定为症状性癫痫者，其具体病因也常常不能肯定。