褥疮治疗病例
- 病例介绍:
因“截瘫11月,骶尾部溃烂两月”于2009年12月24日入院。查体:骶尾部见一10x8cm2大小的溃烂面,溃烂面与周缘皮肤呈潜行性剥离,深度2~5cm不等,创面可见大量腐败组织及脓性分泌物,部分骶骨外露,周缘皮肤红肿。辅检:Blood-Rt示:WBC11.2x109/L。入院后给予抗炎及局部换药治疗,2009年12月31日行“清创+人工皮负压引流术”;2010年1月13日行“钢丝牵拉臀大肌缝合固定+人工皮负压引流术”;2010年1月29日行“钢丝拔出+人工皮负压引流术”;术后继续抗炎、换药及对症治疗,伤口愈合。于2010年3月21日出院。
- 经验与体会:
- 手术操作要领:
- 讨论:
2、褥疮周缘的感染性潜腔的形成不止是由于感染,而主要是由于骶尾部的深筋膜的坏死后回缩形成的潜腔并发感染积脓形成,成为以往换药无效,手术不能解决的难点。